【健康】你知道甲状腺结节90%都是良性吗?
来源:宣传科 姜伟 刘琪   上传时间:2020/9/9   浏览次数:1982次

超声影像检查目前是甲状腺结节重要的检查手段之一,也是甲状腺结节究竟该接受哪种治疗方式的重要判断依据。



广大患者面对彩超结果,往往会过多担忧,甚至乱投医,郑州市三院超声影像科主任张煜华介绍,如果发现甲状腺结节其实不必过多担忧,90%的结节都是良性的,定期复查很关键!

为什么甲状腺结节越来越多?

甲状腺结节:是甲状腺内形成肿块的统称,多发生于中青年女性。甲状腺结节发病率增长速度快,可能和以下三方面因素有关:

①公众健康意识增强,很多人注重体检;

②医学检测技术发展使得甲状腺结节发现率明显提高;

③生活方式、饮食习惯的改变和工作生活压力大、长期精神紧张状态等。 



体检发现甲状腺结节,需要治疗吗?

甲状腺结节是体检发现的“常客”,其中90%以上都是良性的。大众比较担心的是:我的甲状腺结节是癌吗?甲状腺良性结节会不会发生癌变?但临床已有证据表明,甲状腺良性结节与恶性肿瘤来源并不相同,也就是说如果是恶性的,从一开始发生就是恶性的,良性结节发生恶变的几率比较小。

良性结节大多数不需要治疗,只有结节体积过大(50px以上),出现甲状腺周围喉、气管、食管以及神经等压迫症状,或由于美容的意愿才会考虑治疗。近年发展起来的“超声引导下甲状腺结节微创消融术”就是良性结节治疗的较好方法,不开刀、手术时间短、恢复快,也能满足美容需求。如果已经明确是恶性病变,就需要找专业医生进行外科手术治疗。



治疗方法有:手术、放疗、药物替代、局部消融等。无论哪种方法,规范治疗是关键。所以,甲状腺结节≠甲状腺癌,体检发现甲状腺结节千万不要过于恐慌,最重要的是:评估确诊甲状腺结节的良恶性。



如何评估确诊甲状腺结节的良恶性?

常用诊断方法有:一是甲状腺超声检查(首选方法):从超声图像“以貌取结”,进行恶性分层评估(TI-RSDA分类),确定是否需要细胞学穿刺检查;二是甲状腺穿刺:细针穿刺细胞学病理检查(FNA),能基本准确判断结节的性质。操作简便,组织损伤小,安全性高。明确诊断后,则需要根据病情结合病人年龄、身体状况等尽快综合考虑治疗。

查出甲状腺癌不必害怕 谈“癌”无需色变

人们普遍谈“癌”色变,许多人得知自己罹患癌症后就失去了生活的希望,但甲状腺癌却是一个例外。

张煜华主任谈到,大多数甲状腺癌是“惰性肿瘤”,恶性程度比较低,不爱转移,进展也很慢,预后良好。通过规范治疗可实现临床治愈,预后生存期通常可达数十年。所以,确诊甲状腺癌也不需过于害怕,规范治疗、定期随访,患者也有可能像正常人一样颐养天年。

 


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