【三院·科普】出现不明病因骨痛,当心多发性骨髓瘤
来源:   上传时间:2018/9/29   浏览次数:42次



老年人经常会出现腰背、四肢骨关节疼痛,这在多数人的眼里是一件再普通不过的小事,郑州市第三人民医院血液科主任王羽提醒,在这些平淡无奇的症状中,可能隐藏着一种血液肿瘤——多发性骨髓瘤。



定义 什么是多发性骨髓瘤?


多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤,多发于老年人。

浆细胞是骨髓中一种数量较少的白细胞。它负责生产免疫球蛋白(抗体),帮助杀灭细菌、病毒等病原体,相当于人体抵抗疾病的兵工厂。

正常情况下,浆细胞在骨髓细胞中只占很小的比例,但发生多发性骨髓瘤时,浆细胞会出现恶性病变,并开始过度增殖,产生过量但却无效的异常免疫球蛋白,导致广泛的骨质破坏、肾功能损害以及贫血、高钙血症等表现。



症状 出现这些症状要警惕


1. 出现不明原因的骨痛,或者轻轻用力、弯腰捡东西甚至打个喷嚏疼痛就会突然加重,无法自行缓解,X线等影像学检查发现有病理性骨折或骨质破坏。


2. 双下肢或颜面水肿、小便泡沫增多或尿量减少,查尿常规发现尿蛋白或血生化发现肌酐升高、白蛋白明显减少。


3. 出现头昏、乏力、面色苍白等贫血症状,查血常规发现贫血,并且排除营养性贫血(如缺乏铁、叶酸、维生素B12)、地中海贫血等。


4. 反复出现感冒、发热或者呼吸道感染,查血生化发现球蛋白升高或降低,查血清蛋白电泳或血尿免疫固定电泳发现M蛋白。


5. 不明原因出现食欲减退、恶心、呕吐、烦渴、多尿、思维混乱、意识模糊,甚至昏迷,查血电解质发现血钙升高。


6. 不明原因突然出现截瘫、大小便功能障碍,影像学检查发现椎体有破坏、脊髓有压迫。


其他少见情况包括:舌体肿大、皮肤瘀斑、消化道出血、眩晕、耳鸣、手足麻木等。



王羽介绍,生活中如果出现以上症状一定要及时到正规医院就诊,目前主要治疗方法包括化学治疗、生物治疗、免疫治疗、肿瘤的靶向治疗和造血干细胞移植治疗等。规范化、系统化的治疗有助于控制多发性骨髓瘤的进展,延长患者的生存期,提升患者的生活质量。


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